Н а протяжении 60 лет антигистаминные препараты

Воскресенье, 15 Апрель, 2012

Н а протяжении 60 лет антигистаминные препараты (АГП) используются в терапии следующих аллергических заболеваний аллергический аллергический кожные аллергические заболевания (атопический дерматит, острая и хроническая крапивница, отек Квинке и др.) аллергические профилактика осложнений при СИТ и др. Попытки использовать вновь получаемые антигистаминные препараты шире, чем это логически обосновано, дискредитируют даже те лекарственные средства, эффективность которых для лечения гистаминергических симптомов чрезвычайно высока. Аллергические заболевания, в частности, аллергический ринит, атопическая астма, хроническая идиопатическая крапивница, атопический дерматит, относятся к числу наиболее распространенных патологических состояний у человека. Хотя эти заболевания обычно не создают угрозы для жизни, тем не менее они могут значительно ухудшить качество жизни больных. Аллергические заболевания имеют сходный патогенез и по сути дела могут рассматриваться, как местные проявления системного аллергического воспаления. Одним из главных медиаторов аллергических реакций является гистамин, поэтому средствами выбора в лечении аллергических заболеваний, прежде всего ринита и хронической крапивницы, остаются блокаторы Н –гистаминовых рецепторов. Фармакологические эффекты антигистаминных препаратов I поколения (этаноламины, этилендиамины и др.) определяются их чрезвычайно высокой липофильностью и способностью блокировать рецепторы разных типов: антихолинергическое действие (уменьшение экзокринной секреции, повышение вязкости секретов) местное анестезирующее действие. Фармакологические особенности действия антигистаминных препаратов I поколения дают большой спектр побочных эффектов. Побочные действия антигистаминных препаратов   I поколения Седативный и снотворный эффекты: сонливость, чувство усталости или возбуждения, дрожь, нарушение сна Нарушение координации движений, концентрации внимания и атаксия (эффекты потенцируются алкоголем) Головокружение, головные боли, понижение давления Сухость во рту, онемение слизистой полости рта Боли в желудке, запоры, тошнота, задержка мочи (атропиноподобные эффекты) Кардиоваскулярные эффекты, тахикардия При парентеральном введении – транзиторное падение артериального давления, периферическая вазодилатация.

Противопоказания к применению антигистаминных препаратов     I поколения Работа, требующая психической и двигательной активности, внимания Заболевания: бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с пилородуоденальным стенозом, гиперплазия предстательной железы, задержка мочеиспускания, сердечно–сосудистые заболевания Фармакологическая несовместимость со следующими препаратами : холинолитиками, противосудорожными препаратами, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, средствами для лечения паркинсонизма и диабета. Показания к применению антигистаминных препаратов     I поколения Широкий спектр фармакологической активности расширяет возможности их использования не только при аллергических заболеваниях: Аллергические реакции немедленного типа (ринит, конъюнктивит, зуд, сенная лихорадка, атопический и контактный дерматит, сывороточная болезнь) Простудные заболевания. Антигистаминные препараты I поколения используют и будут использовать, главное – делать это разумно, учитывая все характеристики этих препаратов.

Н а протяжении 60 лет антигистаминные препараты