МедСовет

Доказано, что EDTA обладает слабыми антибактериальными и антифунгальными свойствами (Yoshida et al. 1995, Gultz et al. 1999, Heling et al. 1999, Steinberg et al. 1999). Хлоргексидин Хлоргексидин представляет собой катионический бисбигуанид с оптимальным антимикробным действием в пределах рН от 5,5 до 7,0. Он активен против широкого спектра микроорганизмов, таких как Грам-положительные и Грам-отрицательные бактерии, бактериальные споры, липофильные вирусы, дрожжевые грибки и дерматофиты. По-видимому, он действует, адсорбируясь на клеточную стенку микроорганизма и вызывая утечку внутриклеточных компонентов (Leonardo et al. 1999). Он бактериостатичен в низких концентрациях, бактерициден в высоких концентрациях и адсорбируется к зубным тканям и слизистой оболочке, что в результате приводит к его пролонгированному постоянному выделения на терапевтических уровнях (самостоятельность) (Jeansonne & White 1994, White et al. 1997). Хлоргексидин глюконат был выявлен как эффективный антимикробный агент, когда применялся в качестве эндодонтического раствора для промывания и когда использовался в качестве внутриканальной антимикробной повязки, после чего происходило заметное уменьшение оставшихся бактерий в пределах системы корневого канала (Delany et al. 1982).

Исследования говорят о том, что гель хлоргексидина имеет потенциал как внутриканальный медикамент (Ferraz et al. 2001) и как ирригант корневого канала (Siqueira & Uzeda 1997). Результаты из исследования Sanchez et al. (1988) цитотоксического действия хлоргексидина на эмбриональные фибробласты собаки и Staphylococcus aureus показали, что бактерицидные концентрации хлоргексидина летальны по отношению к эмбриональным фибробластам собаки, в то время как нетоксические концентрации позволяли выживать значительному количеству бактерий. В исследовании Tatnall et al. (1990) цитотоксические эффекты хлоргексидина, перекиси водорода и гипохлорита натрия изучались на культивированных фибробластах человека, базальных кератиноцитах и трансформированной линии кератиноцитов (клетки SVK 14). В концентрациях рекомендованных для очищения ран все агенты вызывали 100% гибель все типов клеток. Сравнение концентрации ED 50 для каждого агента на все виды клеток создало определенную последовательность токсичности, показывающую, что хлоргексидин является наименее токсичным антисептическим агентом.