Ограничение объема активных движений в поясничном отделе

Среда, 7 Март, 2012

Ограничение объема активных движений в поясничном отделе позвоночника выявлено у 94% пациентов, преобладали ограничения флексии и ротации. Сглаженность поясничного лордоза у данной группы пациентов выявилась в 73,6% случаев. Обращают на себя внимание достоверно (p< 0,01) более высокие интегральные патобиомеханические показатели у пациентов со спондилогенным характером поражения, чем мышечно-скелетным – 22,29 ± 0,36 и 20,32± 0,41, соответственно. Результаты лечения в сравниваемых группах представлены в таблице 2. Эффективность лечения определялась следующим образом: Таблица 2. ПБПП – патобиомеханический показатель позвоночника, ПБПК – патобиомеханический показатель конечностей, При подсчете эффективности лечения у пациентов первой группы данный показатель составил 22,0%, а второй – 40,6%. У пациентов 1-й группы при нейроортопедическом обследовании положительная динамика была обусловлена снижением степени активности триггерных точек, заключающейся в уменьшении продолжительности болезненности, степени иррадиации при пальпации триггерной точки, а также в снижении тонуса мышц конечностей. Эти различия были подтверждены результатами количественной оценки по данным тензоальгиметрии в процессе лечения: при первичном осмотре средняя величина составляла 21,17 ± 2,44 усл. ед., то после проведенного курса лечения были зарегистрированы более высокие показатели – 28,73 ± 2,32 усл. ед. (p< 0,05). У пациентов 2-й группы патобиомеханические показатели позвоночника носили более динамичный характер, выявлено статистически достоверное увеличение объема движений в поясничном отделе позвоночника (р< 0,01). Также отмечалось достоверное (р< 0,01) снижение тонуса паравертебральных мышц.

Более выраженная динамика тепловизионной картины в процессе лечения отмечалась у пациентов 2-й группы в проекции пояснично-крестцового отдела позвоночника. Наименьшие колебания показателей теплограмм отмечены в проекции суставов нижних конечностей у пациентов 2-й группы при дистрофической форме заболевания. Повторное электромиографическое исследование мышц с миофасциальными триггерными точками показало, что средняя длительность двигательных единиц имела тенденцию к увеличению, в среднем, на 16,3%. Анализ гистограмм распределения длительностей ДЕ выявило нарастание количества ДЕ с увеличенной длительностью. При динамическом анализе реовазографии нижних конечностей у пациентов с поясничными болевыми синдромами после лечения достоверно (p<0,01) повысилось пульсовое кровенаполнение области бедра и голени, снизился тонус сосудов и коэффициент асимметрии области бедра, улучшилась реактивность сосудов. Наиболее выраженная динамика РВГ наблюдалась у пациентов со спондилогенной радикулопатией и с синдромом люмбоишиалгии: отмечалось значительное снижение коэффициента асимметрии, сопровождающееся снижением тонуса периферических сосудов и нормализацией венозного оттока на стороне поражения.

Ограничение объема активных движений в поясничном отделе

дешевые проститутки