Нетрудно заметить, рассматривая приведенные выше схемы, что в случае

Воскресенье, 27 Май, 2012

Нетрудно заметить, рассматривая приведенные выше схемы, что в случае диагностики микст-инфекции, необходимо и достаточно будет применить только два препарата (офлоксацин и Тиберал) взамен трех или четырех. В таком случае схема терапии будет выглядеть так же, как и при бактериальном вагинозе. С использованием этих препаратов существенно меняется подход к терапии ВЗОМТ. Лечение ВЗОМТ должно быть начато сразу же после установки предварительного диагноза, основанного на наличии минимальных критериев ВОЗ, так как профилактика отдаленных последствий, развития цитокинового каскада и последующей аутоиммунной патологии взаимосвязана со сроками назначения антибиотика. Исходя из этого в подавляющем большинстве случаев лечение должно начинаться эмпирически, поскольку время, потраченное на этиологическую верификацию, может существенно ухудшить результат. Своевременное назначение приведенной выше схемы лечения ВЗОМТ с использованием офлоксацина и Тиберала было проведено нами у 95 женщин с острым воспалением внутренних половых органов в возрасте от 17 до 47 лет без применения других антибактериальных препаратов. При специальных бактериологических исследованиях цервикального отделяемого в ряде наблюдений регистрировались различные комбинации возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, с другими патогенными штаммами.

Результаты лечения демонстрируют клиническое выздоровление всех больных: исчезновение болей в низу живота, тошноты, гнойных и кровянистых выделений из половых путей, нормализация температуры тела и числа лейкоцитов крови, уменьшение СОЭ. После окончания лечения в мазках из цервикального канала нормализовалось число лейкоцитов, отсутствовали патогенные возбудители. Таким образом, в настоящее время в клинической практике с большим успехом возможно применение антибактериальной комбинации Тиберала с офлоксацином. Хотя до сих пор не синтезирован препарат, воздействующий на всех без исключения возбудителей воспалительных заболеваний половых органов, уже сейчас предлагаемая комбинация способна обеспечить значительный прогресс в решении сложной проблемы полипрагмазии при лечении генитальных инфекций.