Это позволяет существенно усилить эффективность

Пятница, 27 Апрель, 2012

Это позволяет существенно усилить эффективность традиционных методов лечения каждого патологического компонента в отдельности. ВЫВОДЫ 1. В группе лиц часто и длительно болеющих тундровых ненцев в 1,8 раз чаще встречается миопия, а также достоверно снижена способность зрительного анализатора к всестороннему восприятию предметного мира (острота зрения) и цветоощущения по сравнению с практически здоровыми лицами. 2. Процесс усиления рефрактогенеза в обследованной группе тундро-вых ненцев, наряду со слабостью аккомодации, ассоциируется с повышением маркеров активации иммунной системы (CD25+, HLA-DR+, CD71+), характерные для феномена ЧДБ. 3. Выявлены ассоциативные антигены и фенотипы HLA-системы, связанные с риском развития миопии у тундровых ненцев (В15, В40, В51, В62, В15-В15, Cw0-Cw3, DR0-DR5), а также протективный HLA-антиген В7 и HLA-фенотип Cw0-Cw4. 4. Выявлены иммуногенетические признаки (HLA – А24, – А25, – В62 и В41), характерные как для миопии, так и для часто и длительно болеющих тундровых ненцев. 5. Клинические результаты терапии ЧДБ-миопов с включением в традиционную схему лечения прогрессирующей миопии иммунотропных, нуклеиновых и аминокислотных препаратов показал более выраженный положительный эффект в отличие от лечения данной категории миопов по традиционной схеме.

6. Миопия и феномен частой заболеваемости являются патологическим тандемом, взаимосвязаные общностью иммунологических и HLA признаков, при котором воздействуя на патологию с выраженным иммунопатологическим компонентом возможно влияние на другой компонент тандема. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 1. Учитывая выявленные пики миопинизации у тундровых ненцев в возрастные промежутки 21 – 30 лет и 41 – 50 лет, при формировании диспансерных групп лиц, указанных возрастов, необходимо относить в диспансерную группу повышенного риска. 2. Учитывая выявленную общую группу иммунологических критериев феномена ЧДБ и усиления рефрактогенеза, в перечень желательных диагностических мероприятий необходимо включать компоненты лабораторного иммунологического обследования, маркирующие активационные процессы лимфоцитарного звена иммунитета (CD-25, -71, – DR), а также клетки, несущие кластеры CD4, CD8, CD34, CD38. 3. Принимая во внимание выявленные общие для миопии и ЧДБ-лиц HLA-антигены А24, А25, В41 и В62 при проведении организационно-методических мероприятий по профилактике и лечения миопии необходимо включать в поле диагностических и терапевтических мероприятий членов семей пациентов. Это позволит прогнозировать не только развитие рефрактогенеза, но течение и возможные осложнения при миопии. 4. Разработана диагностическая и терапевтическая тактика ведения группы часто и длительно болеющих лиц с миопической рефракцией.

Это позволяет существенно усилить эффективность