Суммируя все вышесказанное, следует отметить, что традиционные

Понедельник, 26 Март, 2012

Суммируя все вышесказанное, следует отметить, что традиционные методы хирургического лечения больных терминальными глаукомами дают возможность сохранить глаз в 9097% случаев. Эти факты послужили основанием к поиску таких методов хирургического лечения больных глаукомой, которые позволили бы уменьшить опасность заращения новообразованных путей оттока внутриглазного давления и оказывали бы комбинированное гипотензивное действие за счет устранения ретенции оттоку сразу на нескольких уровнях. К таким методам относится новое хирургическое гипотензивное вмешательство глубокая склерэктомия с ангулодилатацией.

Однако предпринимались попытки и нехирургического снятия болевого синдрома при терминальной глаукоме. “Литические коктейли”, состоящие из нейроплегика аминазина, аналгетика, антигистаминного средства, вводимые внутримышечно, внутривенно или перорально, нашли широкое применение для купирования острых приступов глаукомы. Однако, по литературным данным, литические смеси аминазина, димедрола и промедола, вводимые внутримышечно, оказались неэффективными у 30% больных терминальной глаукомой. Обнадеживающие результаты в купировании острых приступов терминальной глаукомы были получены при применении ретробульбарных инъекций аминазина, когда через несколько часов после инъекции начинало снижаться внутриглазное давление, полностью исчезал болевой синдром, а через несколько дней пропадал и отек роговицы. В конце 70х годов при терминальной болящей глаукоме стали применять лучевую терапию в виде рентгенотерапии для снятия болевого синдрома. Разные авторы рекомендовали различные методики и дозы.

В 80е годы в Московском НИИ глазных болезней им. Гельмгольца дистанционную рентгенотерапию болящей глаукомы применяли с разовыми дозами 0,5 Гр, суммарными 4,56 Гр. Облучение 23 раза в неделю. В результате такого лечения у некоторых больных стихали боли, значительно уменьшался или исчезал отек роговицы и явления раздражения глаза. Таким образом, по мнению авторов, рентгенотерапия может позволить избежать энуклеации у большинства больных с терминальной болящей глаукомой. Заключение Современная лучевая терапия является важным, часто основным, а иногда единственно приемлемым методом в комбинированной терапии злокачественных, доброкачественных опухолей, а также широкого спектра неопухолевых заболеваний органа зрения.

Суммируя все вышесказанное, следует отметить, что традиционные